智慧医疗来了！甘肃群众看病更省心

甘肃省第十四次党代会报告中指出，未来五年，要推进健康甘肃建设，让群众更安康。树立大卫生、大健康理念，推动以治病为中心向以健康为中心转变，全方位全周期守护人民健康。健全现代医院管理制度和医疗卫生服务体系，布局建设国家区域医疗中心，完善分级诊疗体系，加大对基层医疗卫生机构建设投入力度，促进优质医疗资源扩容下沉和均衡发展，推广“互联网+医疗健康”模式，让群众看病多一些便利、少一些负担。

“现在每次看病都在网上预约，手机会收到系统提醒，无需换取纸质挂号单，携带本人身份证原件及手机挂号凭证，在诊室门口等着叫号就行。”这两天张先生感觉有点胸闷，家人通过手机关注兰州市第一人民医院的微信公众号预约挂号。“预约号很充足，医生擅长的专业也一目了然。”张先生说。

张先生在兰州市第一人民医院可实地感受到智慧医疗的方便快捷。“您好，我是导诊机器人‘小柯’，很高兴为您服务。”在医院门诊大厅，机器人“小柯”通过语音播报每天为患者及家属服务近千次。

在门诊各楼层，“一站式就医”系统的自助机有序摆放。每台机器前都有市民进行办卡、充值、挂号等操作，还有志愿者在旁边提供帮助。

“一站式就医”自助机

“没有医院就诊卡，也可以用身份证办卡，再选择挂号或者充值。”张先生从插卡到拿到挂号凭单只用了一分钟左右。

除了现场使用自助机挂号缴费外，患者还可以通过登录医院官方微信公众号和支付宝生活号等渠道实现预约挂号缴费。

在门诊二楼心内科诊区，张先生在分诊台向值班护士出示了手机预约信息后，开始候诊。“请15号张××到4诊室候诊。”听到语音提示后，张先生到诊室门口稍坐，就可以进入诊室就诊。经过医生诊断，张先生需要验血，他通过大厅自助机扫描检验单上的条码进行划价缴费。张先生打开手机，从微信中找出医保电子凭证，进行刷码缴费。缴费成功的同时，采血窗口的机器马上打印出张先生信息的标签。他来到采血窗口等待，大屏幕和语音提示他去2号窗口采血。张先生从诊室出来到采血完成，总共用了7分钟。

之后，张先生经过诊断需要用药。在一楼大厅西药房窗口前，他在自助机上扫描处方单上的条码，然后打开手机扫描医保电子凭证，屏幕上立即显示“请到×号窗口取药”的提示。接下来，张先生体验到“自动发药机”的奇妙——从缴费到出药，只需要15秒。

“自动发药机”安装在门诊西药房内，从外形看，就像是大型自动售货机，通过玻璃可以看到自动配药的全过程。快速出药系统与医院信息系统实现无缝连接，可自动接收信息，将配好的药品直接发送到指定窗口。医生在诊疗室为患者开出处方，患者缴费后还没走到药房窗口，“自动发药机”便已接收到该处方的信息，并自动完成处方药品的调配，传送到窗口药师手边。当患者来到窗口时，药品已经在药筐中“等待”了。经药师复核后，一张印有患者姓名、用药说明的取药单也随之打印完成，患者根据提示在相应的窗口第一时间取到药品，实现了“药等人”的取药新模式。

以往药师配药，大约需要1-2分钟，现在仅需15-30秒，极大提升了配药速度，缩短患者取药时间。系统全天能达到5000张处方处理能力。此外，“自动发药机”可配300余种常用药，大大降低了药师的工作强度。

“现在到大医院看病太方便了！”张先生感慨道。

兰州市第一人民医院住院部心内科二病区护士站对面的两块大屏幕上显示出所有病员的信息，重病号、分级护理等都有标记。同时，病员可清楚地看到自己的责任护士及医生。在病床床头，以往纸质标签改为液晶屏显示，护士可以和患者视频对话。如果病员发生紧急状况，按下呼叫键后，病房门口、病区过道、护士站都会闪烁红灯响起警报声，医护人员可第一时间进行急救。

在兰州市第一人民医院的新医疗综合楼里，处处体现出医疗信息化给临床业务带来的便利性和优越性。

医院重症医学科面积从470平方米扩建至1300平方米，实现全楼层万级层流净化设备，拥有各类有创无创呼吸机、体外主动脉球囊反搏仪、血液净化机、连续性无创心排量监测仪等先进设备，在全省率先实现了“重症医学科数字化整体解决方案”的网络行为管理系统。

“目前，医院的重症信息化系统熟练运用于临床。”市一医院副院长李盛介绍，通过信息系统，重症患者的病程有一个非常客观和直观的数据以及趋势的显示，医务人员能从庞大的数据平台中快速且准确地找到需要的数据，并透过这些数据在第一时间内观测、回顾患者的病情变化。值得一提的是，重症信息化解决方案系统以临床诊疗思维整合病情数据，能对患者病情进行及时评估和预警，辅助临床医生分析及临床决策。

除此之外，医院的检验科配备的世界领先水平的罗氏全自动生化免疫流水线，达到国家实验室标准化建设要求，并建设负压实验室6间，达到10万级洁净水平，可同时进行多项微生物核酸检测实验，新冠核酸单日检测量可达950份标本。医院建成数字一体化手术室23间，可实现实时共享手术视频和医学影像资料、全高清手术直播，实现远程教学和远程会诊，并拥有手术室医疗行为管理系统。

2021年初，在兰大二院手术室内，一台腹腔镜下胃癌根除术正在进行。多个摄像头从不同角度，通过5G网络向手术室外的医院会场以及400公里外的甘肃舟曲县人民医院，实时传送高清视频画面。这是甘肃省首例5G远程手术。该例手术主刀者王琛教授介绍说，随着信息时代的发展，5G时代的来临，不仅可以让优质医疗服务下沉基层，还可让偏远地区老百姓不出家门就能享受到优质的医疗服务资源。

2021年4月2日，甘肃省首批5家互联网医院正式上线，分别为甘肃省妇幼保健院、甘肃省第二人民医院、兰州大学第二医院、兰州市第一人民医院、白银市第三人民医院。同时，甘肃省互联网医院监管平台也同步全面启用。

“‘智慧医院’是医院未来发展的大趋势，‘互联网+’为医院发展提供了更好的平台。”省卫健委一级巡视员蒋新贵介绍，在新冠肺炎疫情防控的关键时期，互联网诊疗充分发挥了优势作用，满足了群众日常基本医疗服务需求，缓解了医院救治压力。

甘肃省卫生健康委主任郭玉芬说，在5G技术的有力支撑下，医疗机构之间可以进行同步传输、远程会诊、远程教学、远程指导和远程查房，有效提升了基层医疗服务水平，为更多患者带来希望。据了解，甘肃省还将在互联网医院不断发展的基础上构建区域互联网医疗生态体系，为群众提供线上健康咨询、线上复诊、慢病处方延展、网约护理等更加完善的互联网健康服务。

目前，甘肃省远程会诊平台已联通86个县级医院。通过远程病理诊断、远程医学影像诊断、远程监护、远程会诊、远程门诊、远程病例讨论等系列远程医疗行为，有效解决偏远贫困地区资金设备技术不足的问题，实现基层医生手术环节的异地学习，助力优质医疗资源下沉基层，提升基层医院医疗水平。